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医博网据BMJ《英国医学杂志》6月16日发表的文章报告,美国华盛顿大学Dublin等的一项基于人群的病例对照研究显示,他汀类药物的使用与免疫力正常老年人(65至94岁)的社区获得性肺炎危险降低无关。
为了验证羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(hydroxymethyl glutaryl coenzyme A reductase inhibitor,他汀类药物)能否降低社区获得性肺炎危险,研究者进行了一项基于人群的病例对照研究。
该研究纳入具有免疫力,年龄在65至94岁之间的 Read the rest of this entry »
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医博网据6月4日出版的N Engl J Med《新英格兰医学杂志》上发表的文章介绍,南非Stellenbosch大学Mc Neeley等的研究显示,抗结核新药diarylquinoline TMC207治疗多耐药肺结核(Multidrug-Resistant Tuberculosis)有效,且患者的耐受性较好,无严重不良反应发生。
diarylquinoline TMC207通过抑制结核分枝杆菌的ATP合酶来发挥它的抗结核作用的,这是一种新的抗结核机制。体外研究表明,TMC207可有效地抑制药物敏感性或耐药性结核分枝杆菌的生长。同时,在对药物敏感的肺结核患者中,该药表现出很强的杀菌活性。
在一项分为2个阶段的随机对照试验的第一阶段试验中, Read the rest of this entry »
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医博网据BMJ《英国医学杂志》6月3日发表的文章报告,巴基斯坦Aga Khan大学Thaver 等的一项最新荟萃分析结果显示,在预防伤寒和副伤寒(肠热病,enteric fever)成人患者临床复发方面,氟喹诺酮类抗生素也许优于氯霉素。但是,氟喹诺酮类抗生素与其他抗生素类的疗效比较,目前数据较为有限,尤其在儿童患者。
为了寻找循证医学证据,证明作为伤寒和副伤寒的一线治疗药物,氟喹诺酮类抗生素优于其他抗生素,研究者对相关文献进行了荟萃分析。纳入分析的试验比较了氟喹诺酮类与氯霉素、头孢菌素类或阿奇霉素在治疗经血培养证实的肠热病方面的疗效。
一共有20项试验被纳入分析, Read the rest of this entry »
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MedWatch是美国FDA的安全性信息和不良事件报告系统。医博网据MedWatch当地时间5月27发布的公告报告,
警惕golimumab等TNF-α阻滞剂相关严重霉菌感染
Centocor Ortho Biotech公司与美国FDA提醒医务人员,警惕与golimumab (商品名Simponi)等TNF-α阻滞剂使用相关的严重霉菌感染( serious fungal infections)。
FDA指出, Read the rest of this entry »
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医博网(yeeblog.com)据N Engl J Med《新英格兰医学杂志》5月14日发表的文章报告,鹿蜱病毒(deer tick virus)被证实可以导致致死性脑炎。
鹿蜱病毒与波瓦桑病毒(Powassan病毒)相关,波瓦桑病毒是一种脾传脑炎病毒(tickborne encephalitis virus)。
美国纽约州卫生局Wadsworth中心Tavakoli等报告,1例62岁男性患者临床表现为脑膜脑炎综合征, Read the rest of this entry »
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世界卫生组织(WHO)官方网站中文版上刊登了《关于甲型H1N1流感暴发时社区内使用口罩的建议(临时指南)》,医博网(yeeblog.com)全文转载如下:
本文件提供了在据报告新的甲型H1N1流感病毒导致流感暴发的社区内使用口罩的临时指南。在掌握更多资料后,将对之作出修订。
背景
目前,证据表明,新的甲型H1N1流感病毒在人与人之间传播的主要途径是通过讲话、打喷嚏或咳嗽时呼吸道产生的飞沫。
任何人如与有流感样症状(发烧、打喷嚏、咳嗽、流鼻涕、打寒战、肌肉疼痛等)的人密切接触(大约一米之内),即有可能暴露于潜在的感染性呼吸道飞沫前。
在卫生保健设施,评估减少呼吸道病毒传播的措施的研究报告表明,使用口罩可减少流感的传播。[2] 关于在卫生保健设施中使用口罩的建议附带了有关信息,说明采取哪些额外措施可增进其效力,例如培训正确使用、正常供应和适当处置设施。然而,在社区中,尤其是在露天环境,相对于在封密空间中与显示流感样症状的个人密切接触的情况,戴口罩的好处尚未得到确证。
无论如何,许多人在家中或社区中可能会戴口罩,尤其是在与有流感样症状的人密切接触时,例如,在护理家庭成员时。此外,使用口罩可使有流感样症状的个人遮盖其嘴和鼻子,避免呼吸道飞沫扩散,这一措施构成了咳嗽礼仪的一部分。
然而,口罩使用不正确实际上可能增加传播风险,而不是减少风险。如果使用口罩,此一措施应辅以预防人与人之间流感传播的其他一般性措施,对正确使用口罩的培训,并考虑到文化和个人价值观。
一般性建议
应当注意,在社区环境中,就预防流感传播而言,下列一般性措施可能比戴口罩更重要。
对身体状况良好者: Read the rest of this entry »
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医博网(yeeblog.com)据N Engl J Med《新英格兰医学杂志》4月30日发表的文章报告,美国华盛顿大学Harborview医学中心Kitahata等的大规模研究(NA-ACCORD 研究)显示,早期抗逆转录病毒治疗较延迟治疗可显著改善HIV感染者的生存状况。在CD4+细胞计数>500个细胞/每立方毫米时抗病毒治疗较延迟治疗可显著降低患者高达94%的死亡危险。
在无症状人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者中,开始抗逆转录病毒治疗的最佳时机尚未明确。
NA-ACCORD 研究纳入1996年至2005年间17517例无症状HIV感染者,采用平行分析(parallel analyse)进行分析。所有纳入者 Read the rest of this entry »