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WIP 2009: 纤维肌痛综合征(FMS)与肌筋膜痛综合征(MPS)
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第5届世界疼痛研究所(The World Institute of Pain,WIP)全球峰会(WIP 2009)已于本月(3月13~16日)在美国纽约召开。YeeBlog就大会上交流的一些疼痛及其治疗等领域的最新进展进行报告。
纤维肌痛(FMS)与肌筋膜痛综合征(MPS)概念进展
意大利米兰Beltrutti等在WIP 2009上对纤维肌痛(FMS)与肌筋膜痛综合征(MPS)概念的最新进展进行了总结性回顾,其报告的主要内容如下。
纤维肌痛综合征(Fibromyalgia syndrome,FMS)是一种慢性消耗性疼痛,最少困扰2%的美国成年人,其他国家的情况也类似。虽然FMS并不与显著的脏器功能损害相关,但其仍然是一种高度致残性疾病(highly disabling disease)。FMS的主要特征是慢性、广泛性肌肉疼痛,同时伴有肌肉和关节紧张或僵硬。该综合征与炎症无显著相关性。
FMS患者还可能出现其他症状,比如心境障碍(mood disorders)、睡眠障碍(sleep disturbance)、抑郁(depression)和疲劳(fatigue)等。也还可能合并其他疾病,其中肠应激综合征(irritable bowel syndrome)、间质性膀胱炎(interstitial cystitis)和头疼较常见。
肌筋膜痛综合征(Myofascial pain syndrome,MPS)是一种通过特殊模式由触发点(trigger point)引起的软组织功能减退,以及身体其他部位的放射性疼痛(refer pain)。其疼痛特点为局限于身体某一部位,患者出现疲劳和晨僵(morning stiffness)不常见。
触发点(即应激过度点,hyperirritable spot)位于肌肉或者肌肉与筋膜的连接部位(即为什么称为”肌筋膜痛”的原因),通常与肌肉组织增厚相关。每个触发点内都存在一个紧张带状物(taut-band),由过度收缩的肌梭外肌纤维(hypercontracted extrafusal muscle fibre)组成。MPS的典型特征是,作用在触发点上的压力将导致其他部位出现放射性疼痛(refer pain)。
与纤维肌痛综合征(Fibromyalgia syndrome,FMS)一样,肌筋膜痛综合征(Myofascial pain syndrome,MPS)也是一种容易被误诊和误治的疾病。














