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脊椎关节炎（spondyloarthritis）早期症状和体征
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YeeBlog据 Rheumatology (Oxford) 《风湿病学（牛津）》杂志4月期发表的文章报告，西班牙Universitario Reina Sofía医院Rojas-Vargas等的研究显示，就早期脊椎关节炎（spondyloarthritis ，SpA）患者出现的第一个明显症状而言，强直性脊柱炎（AS）和未分化脊柱关节炎（uSpA）患者表现为腰背痛和骶髂综合征，牛皮癣脊椎关节炎（Ps-SpA）患者表现为外周关节炎（peripheral arthritis）。另外，AS患者早期影像学检查存在骶髂关节炎（sacroiliitis）。
研究者从REGISPONSER研究纳入的病人（２３６７例）中选出１５０例SpA患者[其中强直性脊柱炎（AS）患者46例，牛皮癣脊椎关节炎（Ps-SpA）患者51例，未分化脊柱关节炎（uSpA）患者43例，反应性关节炎（ReA）患者５例，炎性肠病（IBD）性关节病患者４例，青少年慢性关节炎（JCA）患者１例]，入选标准为病程≤2年（以初次症状出现时间，或疾病的第1个症状出现时间开始计算）。分析早期SpA患者的早期症状、体征，以及临床、生物学和放射学特征。
结果显示，比较初次症状发作和确诊的平均年龄，Ps-SpA组患者年龄大于AS组和uSpA组患者。所有患者最常见症状和体征为背痛（back pain），其中AS组发生率为72%，uSpA 组为56%。57%的Ps-SpA组患者以下肢关节炎（lower limb arthritis）为首发症状，uSpA组为35%，AS组为20%。以上肢关节炎（upper limb arthritis）作为首发症状的各组中，Ps-SpA组为53%，其余各组的累计发生率<16%。在所有AS组患者中，均可以发现早期影像学提示的骶髂关节炎（sacroiliitis），其中54%为Ⅱ级，39%为Ⅲ级，7%为Ⅳ级。
