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避免产妇硬膜外麻醉导管插入硬膜外血管的5种方法

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有效避免产妇硬膜外麻醉时导管插入硬膜外血管的5种方法

YeeBlogAnesth Analg《麻醉与镇痛》杂志4月期发表的文章报告,美国Michigan大学Mhyre 等的一项系统评价研究显示,孕妇保持侧卧位代替坐位、导管置入前通过穿刺针注入适量液体使用单孔硬膜外导管代替多孔硬膜外导管、使用植入导丝的聚氨酯硬膜外导管代替聚酰胺硬膜外导管及控制导管置入深度≤6 cm的5种方法可降低产科硬膜外麻醉时导管插入患者硬膜外血管的危险。而用旁正中路进针代替正中路进针,或者使用更小号的硬膜外穿刺针和导管均不能降低该危险。

该研究是一项系统评价(systematic review),研究者检索相关数据库,纳入1966年12月至2007年10月间的随机对照研究。共有90项研究入选,但只有30项研究(共12738例患者)符合纳入标准,在对这些数据进行分析后得出上述结果。

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